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2015年广东省卫生系列高级专业技术资格实践能力考试报名表

来源:--   2015/1/12   【易考吧卫生高级职称考试网   考试软件   网上培训
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广东省2015年度卫生系列高级专业技术资格实践能力考试报名时间:2015年1月19日-1月28日



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广东省卫生系列高级专业技术资格实践能力考试报名表
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基本信息

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执业类别

执业范围

执业地点

现专业技术资格名称

取得时间

现聘任专业技术资格名称

聘任时间

拟申报专业

拟申报资格

报考专业

报考级别

教育情况

最高学历

最高学位

参评学历

参评学位

毕业专业

毕业学校

工作情况

单位名称

单位所属

从业年限

联系方式

联系电话

邮编

地址

其他

是否属于欠发达地区乡镇卫生院人员

是()否()

备注

以下由审核部门填写盖章

审查意见

所在单位审核意见

主管部门审查意见

地级以上市卫生行政部门审查意见

(公章)

(公章)

(公章)

年月日

年月日

年月日

备注:此表须申报人员仔细核对后签字确认,一旦确认不得修改。
申报人员签名: 日期: 年 月 日



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